Tratamento com psicadélicos

Tratamento com psicadélico e suporte psicoterapêutico

O tratamento com psicadélicos é uma intervenção experimental(*) destinada a alguns problemas de Saúde Mental que combina a administração de um psicadélico em contexto clínico com suporte psicoterapêutico.

Os psicadélicos são substâncias que causam uma modificação profunda, mas transitória, do conteúdo da consciência. Durante uma experiência psicadélica em contexto clínico, os padrões de funcionamento habituais do cérebro são quebrados temporariamente e a mente funciona de uma forma menos rígida, o que por vezes se traduz em experiências psicológicas profundas [7,8,9]. Existe também evidência de que, nos dias seguintes à sua administração sob supervisão médica, os psicadélicos aumentam a neuroplasticidade (capacidade do cérebro criar novas comunicações entre neurónios) [4]. Estas alterações funcionam de forma sinérgica com o suporte psicoterapêutico, no sentido de se implementar um processo de auto-conhecimento e de mudança [1]. Tal como todos os tratamentos, este também tem riscos e o suporte psicoterapêutico serve para aumentar a segurança do tratamento, protegendo da vulnerabilidade temporária causada pela substância [7,8,9].

Esta intervenção tem sido investigada e utilizada em casos de depressão nos quais os antidepressivos e/ou a psicoterapia convencional não foram eficazes [10,11].

(*) Este tratamento ainda não reúne evidência científica suficiente para ser aprovado pelas entidades reguladoras, sendo a sua prescrição responsabilidade do médico prescritor.

Como funciona o tratamento?

O tratamento consiste na administração de um medicamento aprovado como anestésico e que em doses sub-anestésicas tem efeitos psicadélicos, combinando-a com suporte psicoterapêutico no dia seguinte, com o objetivo de [7,8,9].

• Criar maior flexibilidade psicológica
• Ativar os seus recursos internos
• Desenvolver uma relação mais saudável com os conteúdos da sua mente
• Explorar novas perspetivas em relação a si e aos seus problemas
• Ganhar entendimento sobre potenciais áreas de conflito
• Implementar estratégias de mudança

A farmacoterapia e a Psicoterapia

No campo da Saúde Mental, a farmacoterapia e a psicoterapia são frequentemente aplicadas em separado [1]. O tratamento com psicadélico e suporte psicoterapêutico une os 2 métodos numa única intervenção, com os mecanismos neurobiológicos e os processos relacionais a criarem-se e a informarem-se em conjunto [2].

Isto abre a possibilidade de aprofundar e acelerar os benefícios de cada uma e é este modelo de tratamento integrado, que envolve a criação de efeitos neurobiológicos, vivências psicológicas e técnica psicoterapêutica [7,8,9] que utilizamos no departamento de Saúde Mental da Clínica Hugo Madeira*.

*As sessões de administração do medicamento com propriedades psicadélicas são realizadas na clínica médico-cirurgica “O Bloco”.

O que tratamos?

A nossa abordagem pode ser utilizada em algumas pessoas que sofrem de Depressão, e que não melhoraram com os tratamentos aprovados (ex: antidepressivos, psicoterapia) [11,12]. Existem no entanto, contra-indicações (psiquiátricas e médicas) que têm de ser exploradas numa consulta de avaliação. Para além disso, uma vez que é um tratamento experimental, é necessária a assinatura de um Consentimento Informado.

Passo a passo

Como em qualquer tratamento, também nesta intervenção há métodos, abordagens e uma sequência que deve ser seguida em cada tratamento.

1. Preparação

• Duas sessões de 60 minutos de duração;
• Informação sobre o tratamento e assinatura de Consentimento Informado; 
• Estabelecimento de aliança terapêutica;
• Familiarização com o contexto (sala com condições de conforto e segurança).

2. Administração de psicadélico atípico

• Administração de medicamento com propriedades psicadélicas sob supervisão de médico psiquiatra (injeção intramuscular);
• Sessões com a duração de 2h30;
• Uma sessão por semana;
• Postura introspetiva (música, olhos fechados).

3. Suporte psicoterapeutico

• 1 hora de duração, com Psicoterapeuta, no dia seguinte à sessão de administração de medicamento;
• Partilha da experiência subjetiva e compreensão dos significados;
• Ajudar a lidar com eventuais experiências desafiantes;
• Integração no dia-a-dia; trabalhar mecanismos de mudança.

Custo do tratamento

O custo da avaliação inicial é de 100€ e consiste numa sessão de 1h30, com o Médico Psiquiatra, Prof. Doutor Pedro Castro Rodrigues e a Psicoterapeuta Prof. Doutora Ana Cruz.

O valor pode ser pago ao longo das semanas de tratamento.

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